УРОЛОГИЯ. ВЕНЕРОЛОГИЯ.

 

УСЛУГИ       ПРАЙС       СПЕЦИАЛИСТЫ

 

 В нашем медицинском центре Вы можете проконсультироваться у врача уролога по следующим заболеваниям:

Пиелонефрит: диагностика, лечение и профилактика  острого пиелонефрита, хронического пиелонефрита.

Цистит: диагностика, лечение и профилактика строго цистита, хронического цистита.

Цисталгия.

Почечная недостаточность: диагностика, лечение и профилактика хронической почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

Уретрит: диагностика, лечение и профилактика негонококкового уретрита, неинфекционного уретрита, острого уретрита, бактериального уретрита, хламидийного уретрита, и др.

Диагностика опухолевидных образований почек, мочевого пузыря, забрюшинного пространства.

Диагностика, лечение и профилактика инфекций передающихся половым путем (ИППП).

Недержание мочи.

  Лечение мужской мочеполовой сферы.

Лечение женской мочеполовой сферы.

 

Диагностика и лечение всех видов инфекций передающихся половым путем (ИППП)

 

Диагностика и лечение сифилиса

Микрореакция на сифилис качественно (RPR)

Реакция пассивной гемагглютинации на сифилис (РПГА) качественно

Антитела к бледной трепонеме (treponema pallidum), суммарные

Антитела к бледной трепонеме (treponema pallidum), IgM

 

Молекулярная (ДНК/РНК) диагностика методом ПЦР

 

Инфекции, передающиеся половым путем (соскоб женский)

хламидии (Chlamydia trachoooomatis)

микоплазмы (Mycoplasma genitalium)

уреаплазмы (Ureaplasma ureallyticum), (Ureaplasma parvum)

кандиды (Candida albicans)

цитомегаловируса (Citomegalovirus)

герпес вирус: вируса простого герпеса I типа (Herpes simplex virus), вируса простого герпеса II типа (Herpes simplex virus)

гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

трихомонады (Trichomonas vaginalis)

Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала

Папилломавирусы канцерогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 66 типов

 

Инфекции, передающиеся половым путем (соскоб мужской)

 

хламидии (Chlamydia trachoooomatis)

микоплазмы (Mycoplasma hominis), (Mycoplasma genitalium)

уреаплазмы (Ureaplasma ureallyticum), (Ureaplasma parvum)

кандиды (Candida albicans)

цитомегаловируса (Citomegalovirus)

герпес вирус: вируса простого герпеса I типа (Herpes simplex virus), вируса простого герпеса II типа (Herpes simplex virus)

гонококка (Neisseria gonorrhoeae)

трихомонады (Trichomonas vaginalis)

Папилломавирусы канцерогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 66 типов

 

 

Заболевания мочевыделительной системы проявляются различными признаками в зависимости от степени выраженности патологического процесса и других факторов.

 

Боли

 

Это одно из наиболее частых проявлений заболеваний мочевыделительной системы.

 

Боль может быть острой, тупой, кратковременной, постоянной, может возникнуть в покое или при движении. Часто больной сам ориентируется в локализации боли, однако она может быть неопределенной. Иррадиирующая боль может симулировать заболевание другого органа.

 

Боли в поясничной области и подреберье появляются при заболеваниях почек, в области лобка  – при патологии мочевого пузыря, в промежности и заднем проходе – при заболеваниях предстательной железы и семенных пузырьков.

 

Почечная колика занимает особое место в характеристике болей. Она представляет собой  внезапно возникающие, нестерпимые боли в поясничной области или подреберье. Почечная колика может быть рефлекторной, связанной с изменениями  в других органах (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, желчных путей, женской половой сферы и других органов). Нередко боли иррадиируют (отдают) по ходу семенного канатика (у мужчин) в яичко и его придаток, симулируя острый эпидидимит, перекрут семенного канатика и др.    Характерно поведение больного при почечной колике: он ищет и чаще всего не находит удобного положения в надежде на утихание боли.

 

При цистите боль в области мочевого пузыря характеризуется острыми, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию.

 

При камнях мочевого пузыря, боли в области лобка иррадиируют (отдают) в головку полового члена у мужчин или в клитор у женщин.

 

Температура тела

 

Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются повышением температуры тела: острый пиелонефрит, пионефроз, острый простатит, острый эпидидимит, туберкулез, опухоли почек и др.

 

Температура может быть с ознобом, приступообразной, субфебрильной. Также надо учитывать, что повышение температуры может наблюдаться при приеме антибиотиков.

 

Нарушения мочеотделения

 

Анурия – прекращение выделения мочи из почек. Признаком анурии является отсутствие мочи в мочевом пузыре и позывов к мочеиспусканию.

 

Олигурия – значительное уменьшение  количества выделяемой почками мочи.  Проявляется редкими позывами к мочеиспусканию и небольшим количеством мочи. Редкие позывы к мочеиспусканию могут проявляться при повышенном употреблении жидкости и неурологических заболеваниях: болезнях сердца, отравлении,  рвоте и т.д.

 

Полиурия –  повышенное выделение количества мочи за сутки. Также может проявляться при неурологических заболеваниях: сахарном диабете, заболеваниях нервной системы и др.

 

Никтурия – более обильное мочеотделение ночью, чем днем. Наблюдается как при урологических, так и неурологических заболеваниях.

 

Нарушения мочеиспускания

 

Затруднение мочеиспускания . Может проявляться при стриктурах уретры, аденоме предстательной железы.

 

Странгурия – сочетание затруднения мочеиспускания с учащением позывов и болезненностью. Обычно отмечаются болезненные позывы к мочеиспусканию, но мочи выделяется мало, постоянно остается ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

 

Недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание.

 

Болезненное мочеиспускание. Проявляется различных острых или хронических заболеваниях мочевого пузыря, предстательной железы, уретры. Болезненность мочеиспускания проявляется как  при позывах, так и во время мочеиспускания, после мочеиспускания.

 

Задержка мочи. Невозможность произвольно выделить через мочеиспускательный канал часть или все количество мочи. Бывает полная и частичная задержка мочи.

 

Поллакиурия – учащение мочеиспускания. Учащенное мочеиспускание может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

 

Изменение в анализе мочи

 

Изменения цвета мочи, запаха мочи, плотности мочи, реакции мочи, наличие крови в моче (гематурия), покраснение мочи, наличие белка в моче (протеинурия), наличие гноя, бактерий в моче требует тщательного обследования. Любые изменения в моче могут наблюдаться как при урологических заболеваниях, так и неурологических заболеваниях.

 

 

 

Методы обследования в урологии

 

Общеклинические методы исследований

 

Пальпация. Метод обследования при помощи рук врача.

 

Перкуссия. Выявление патологических шумов в проекции мочеполовых органов при поколачивании.

 

Лабораторные методы исследования

 

Общий анализ крови.

 

Общий анализ мочи. Анализ мочи по Нечипоренко. Анализ мочи по Зимницкому. Анализ состава почечных камней. Литос – тест. Гормоны мочи.

 

Биохимический анализ крови: Альбумин, Креатинин, Мочевина, Натрий, Калий, Хлор, Кальций, Магний, Фосфор неорганический.

 

Инструментальные методы исследования

 

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет выявить структурные изменения в любом органе мочеполовой системы, а также осуществлять контроль за изменениями в органе при лечении.

 

УЗИ почек и мочеточников. Показания: аномалии развития, дифференциальная диагностика объемных заболеваний, воспалительные заболевания, киста почек, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, макро- и микрогематурия, травмы почек, контроль состояния паренхимы почек.

 

УЗИ мочевого пузыря. Показания: макро- и микрогематурия, новообразования мочевого пузыря, конкременты, обструкция, травмы, киста мочевого пузыря.

 

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков (у мужчин). ТРУЗИ предстательной железы. Показания: диагностика образований, патология предстательной железы и семенных пузырьков.

 

Противопоказания: геморроидальные узлы, острые воспалительные заболевания вокруг анального отверстия.

 

Общеклинические исследования

 

Общий клинический анализ крови

 

  Общий клинический анализ мочи

 

Лабораторное исследование мочи включает в себя оценку ее цвета, прозрачности, кислотности, относительной плотности, бактериальной флоры, наличие сахара, белка и т.д.

При микроскопическом исследовании осадка мочи учитывают его характер – неорганический и органический.

 

Белок в моче (протеинурия). Наблюдается при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, нагрузках, ожогах, охлаждении, стрессах.

Глюкоза в моче (глюкозурия). Наблюдается при повышенном употреблении углеводов, приеме лекарственных препаратов, стрессах, сахарном диабете.

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота). При малом употреблении углеводов, повышенном употреблении жиров и белков.

Билирубин в моче. При желтухе, инфаркте миокарда, гепатитах, циррозах, токсических поражениях печени.

Амилаза в моче. При панкреатите.

Диастаза в моче. Некроз поджелудочной железы, панкреатит.

Креатинин в моче. Мышечная дистрофия. Голодание. Гипертиреоз.  Лихорадка.

Лактатдегидрогеназа в моче (ЛДГ). Повреждения почек, печени, сердца, кожи.

 

Неорганический осадок мочи

 

В осадке кислой мочи можно обнаружить следующие составные части.

 

Мочевая кислота. Снижение – при почечной недостаточности. Повышение – при подагре, почечно-каменной болезни.

Ураты. При поносе, рвоте, патологии дыхательной системы, приеме препаратов – цитостатиков.

Оксалаты.  Обнаруживается в моче после приема пищи, содержащей щавелевою кислоту (щавель, спаржа и др.), а также у больных сахарным диабетом, подагрой, гломерулонефритом, мочекаменной болезни.

Кислый мочекислый аммоний. Воспаление мочевыводящих путей.

Фосфат кальция. Ревматизм, анемия.

   Холестерин. Амилоидоз, туберкулез почек, цистит.

 

   Лейкоциты в моче. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей.

  Эритроциты в моче. Острый и хронический гломерулонефрит, инфаркт почек, почечно-каменная болезнь.

 

По отдельности данные показатели мало представляют информации. По этой причине необходимо суммировать анализы с другими методами исследований (УЗИ, ОАК, биохимические анализы крови, общее состояние, жалобы и т.д.). А также, в некоторых случаях,  необходимо проводить дополнительные методы исследования мочи (Проба мочи по Зимницкому, Нечипоренко, пробы Реберга и т.д.).

 

Общий биохимический анализ крови.

 

В биохимическом анализе крови важную информацию, о состояние работы мочевыделительной системы, дают следующие показатели.

 

Натрий. Калий. Кальций. Фосфор. Хлориды. Железо. Общий белок крови. Мочевина. Креатинин. Мочевая кислота. АЛТ. АСТ. ЛДГ.

Для дифференциальной диагностики могут требоваться и другие показатели крови.

 

В нашем медицинском центре Вы можете проверить работу почек следующими лабораторными методами.

 

Обследование почек

Данный анализ включает в себя:

Альбумин, Креатинин, Мочевина, Натрий, Калий, Хлор, Кальций общий, Магний, Фосфор неорганический, Общий анализ мочи.

 

Подготовка к данному анализу: Строго на тощак, в  первой половине дня. За сутки исключить физические и психоэмоциональные нагрузки. С собой принести баночку с пробой мочи. Сбор мочи производится с утра, средняя порция.

 

 

 

Медицинский центр. Консультация уролога. Консультация уролога на юго западной. метро юго западная. Ленинский проспект.